Najnowsze badania potwierdzają, że systemy ciągłego monitorowania glukozy (CGM), takie jak FreeStyle Libre, mogą znacząco poprawić kontrolę glikemii u osób z cukrzycą typu 2 – także tych, które stosują wyłącznie insulinę bazową.
Wyniki badania FreeDM2: lepsza kontrola dzięki danym w czasie rzeczywistym
Badanie FreeDM2, przeprowadzone w Wielkiej Brytanii w 24 ośrodkach klinicznych z udziałem 303 pacjentów, wykazało wyraźną przewagę systemu FreeStyle Libre nad tradycyjnym samokontrolowaniem glikemii. Po czterech miesiącach stosowania CGM pacjenci:
- obniżyli poziom HbA1c o 0,6% bardziej niż osoby korzystające z pomiarów z palca,
- spędzali średnio o 2,5 godziny dziennie więcej w docelowym zakresie glikemii (70–180 mg/dL),
- zwiększyli całkowity czas w zakresie docelowym o 10,4%.
Jak podkreśla prof. Emma Wilmot, współkierująca badaniem, kluczowe znaczenie ma dostęp do informacji o poziomie glukozy w czasie rzeczywistym, który pozwala pacjentom na bieżąco dostosowywać leczenie, dietę i aktywność fizyczną.
Podobne wyniki uzyskano w badaniu przeprowadzonym we Włoszech w warunkach codziennej praktyki klinicznej. Po trzech miesiącach stosowania systemu CGM pacjenci osiągnęli lepsze średnie poziomy glukozy, więcej czasu w zakresie docelowym oraz poprawę jakości życia.
Technologia, która zmienia codzienną terapię
System FreeStyle Libre umożliwia ciągłe monitorowanie poziomu glukozy bez konieczności wykonywania tradycyjnych nakłuć palca. Sensor umieszczony na ramieniu przesyła dane w czasie rzeczywistym do aplikacji lub czytnika, dzięki czemu użytkownik może na bieżąco śledzić aktualne wartości glikemii, jej trendy oraz kierunek zmian. Pozwala to na bardziej świadome i skuteczne zarządzanie chorobą.
Z technologii FreeStyle Libre korzysta obecnie około 8 milionów osób w ponad 60 krajach, a w wielu z nich system jest objęty refundacją.
Potrzeba szerszego dostępu do takich rozwiązań jest szczególnie widoczna w populacji pacjentów z cukrzycą typu 2. Na świecie około 63 miliony z nich wymaga leczenia insuliną, jednak jedynie 18–30% osiąga docelowe wartości HbA1c. Ta luka terapeutyczna generuje koszty szacowane na 217 miliardów dolarów rocznie. Wyniki badania FreeDM2 wskazują, że zastosowanie systemów CGM może istotnie poprawić kontrolę glikemii w tej grupie pacjentów, ograniczając ryzyko powikłań oraz obciążenia dla systemu ochrony zdrowia.
W odpowiedzi na te wyzwania coraz więcej krajów decyduje się na refundację systemów CGM dla wszystkich pacjentów stosujących insulinę – niezależnie od liczby dawek w ciągu doby. Takie rozwiązania funkcjonują już m.in. we Francji, Włoszech, Hiszpanii, Szwajcarii, Szwecji, Finlandii, Walii, USA, Kanadzie, Japonii, Chinach, Chile, Zjednoczonych Emiratach Arabskich i Brazylii. Kolejne państwa rozważają wprowadzenie podobnych rozwiązań, dostrzegając zarówno korzyści zdrowotne, jak i systemowe wynikające z lepszej kontroli cukrzycy.
Nowe zalecenia i potrzeba zmian systemowych
Znaczenie systemów CGM znajduje odzwierciedlenie w najnowszych zaleceniach Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego na 2026 rok. Po raz pierwszy rekomendują one stosowanie tej technologii nie tylko u pacjentów intensywnie leczonych insuliną, ale także u osób przyjmujących pojedyncze wstrzyknięcia insuliny oraz stosujących nowoczesne terapie doustne i inkretynowe.
To istotna zmiana, szczególnie dla pacjentów narażonych na ryzyko hipoglikemii. Dostęp do ciągłego monitorowania glukozy pozwala lepiej rozumieć reakcje organizmu i osiągać cele terapeutyczne bez zwiększania ryzyka niedocukrzeń.
Głos pacjentów
– Najnowsze wyniki badań jednoznacznie pokazują, jak ważną rolę odgrywa ciągłe monitorowanie glukozy w codziennym życiu osób z cukrzycą typu 2. Dostęp do danych w czasie rzeczywistym pozwala pacjentom lepiej zarządzać terapią i podejmować świadome decyzje dotyczące diety, aktywności fizycznej czy leczenia – podkreśla Monika Kaczmarek, prezeska Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków.
– Widzimy wyraźnie, że takie rozwiązania przekładają się na lepsze wyniki zdrowotne oraz większe bezpieczeństwo terapii. Cieszymy się, że głos pacjentów znajduje odzwierciedlenie w danych naukowych i aktualnych zaleceniach klinicznych. Dlatego apelujemy o dostosowanie zasad refundacji, aby każdy pacjent stosujący insulinę miał dostęp do technologii, które realnie zmniejszają ryzyko powikłań i poprawiają jakość życia – dodaje.
Eksperci podkreślają, że wykorzystanie systemów ciągłego monitorowania glukozy może istotnie zmienić sposób prowadzenia terapii cukrzycy typu 2 – z modelu reaktywnego na bardziej świadome i proaktywne zarządzanie chorobą. W obliczu rosnącej liczby pacjentów oraz wyzwań dla systemu ochrony zdrowia, zwiększenie dostępności nowoczesnych technologii staje się nie tylko potrzebą kliniczną, ale również racjonalnym kierunkiem działań systemowych.